【財新網(wǎng)】旨在破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制,斬斷藥品利益回扣,藥品“零加成”政策自2010年試點,公立醫(yī)院銷售藥品價格應(yīng)與實際進(jìn)購價保持一致。不過近日發(fā)表在《中國經(jīng)濟(jì)問題》的一項研究《取消藥品價格加成可降低醫(yī)療支出嗎——來自多城市區(qū)縣級公立醫(yī)院的門診證據(jù)》(下稱《研究》)揭示,門診藥品費用、非藥品費用及總費用均呈現(xiàn)顯著上升趨勢,原因在于中成藥費用的大幅增加和診療服務(wù)費的上升。
作為特定時期補(bǔ)償醫(yī)院收入的政策,藥品加成允許醫(yī)院在藥品進(jìn)價基礎(chǔ)上提高不超過15%后銷售,一定程度上緩解了財政緊張局面。但長此以往,醫(yī)生容易過度開方診療,患者就醫(yī)費用畸高,醫(yī)患矛盾日益沖突。2009年新一輪醫(yī)改“揮刀”這一弊病,除中藥飲片外,中成藥和西藥全面取消加成。但改革持續(xù)十余年間,醫(yī)生往往采取其他方式來彌補(bǔ)藥品加成取消帶來的收入下降,醫(yī)生誘導(dǎo)需求現(xiàn)象仍難以根治。



















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